Dor na boca do estômago e diarreia: o que pode ser

Quando a dor na boca do estômago e diarreia surgem juntas, vale prestar atenção ao que veio antes e ao comportamento dos sintomas.

A dor nessa região não aponta sempre para um problema no estômago.

O intestino, a vesícula e outros órgãos próximos também podem provocar desconforto parecido, o que torna importante olhar para o quadro como um todo.

O que aparece junto com a dor também ajuda nessa investigação. Diarreia intensa, febre, vômitos, sangue nas fezes ou piora rápida do incômodo são sinais que merecem mais atenção.

01Dor na boca do estômago e diarreia: quais causas são mais comuns?

Não existe uma única explicação para essa combinação de sintomas.

Uma pessoa pode sentir dor forte depois de uma refeição contaminada, enquanto outra percebe episódios repetidos depois de consumir determinado alimento.

O ponto de partida é observar como o quadro começou.

Vale prestar atenção em algumas perguntas:

1. A dor começou de repente?
2. Houve consumo de algum alimento diferente?
3. Outras pessoas que comeram a mesma comida ficaram doentes?
4. Existe febre?
5. Há vômitos?
6. A diarreia apresenta sangue?
7. O problema acontece sempre após determinados alimentos?
8. A dor é leve, moderada ou muito forte?
9. Os episódios já aconteceram outras vezes?

Esses detalhes ajudam o médico a direcionar a investigação.

Infecção intestinal pode causar dor na parte alta da barriga?

Pode. A gastroenterite é uma inflamação do estômago e do intestino que pode ser provocada por vírus, bactérias e, com menor frequência, outros agentes infecciosos.

O quadro muitas vezes começa de maneira rápida. A pessoa estava bem e, poucas horas depois, passa a sentir cólicas, enjoo e necessidade frequente de ir ao banheiro.

Sintomas que podem acompanhar:

• Diarreia aquosa;
• Cólicas;
• Náusea;
• Vômitos;
• Falta de apetite;
• Mal-estar;
• Febre em alguns casos.

Nem toda gastroenterite provoca dor somente na região inferior da barriga. Algumas pessoas sentem incômodo justamente na parte alta, perto do estômago.

Quadros virais geralmente melhoram ao longo de poucos dias. A maior preocupação nesse período é manter uma boa ingestão de líquidos.

Intoxicação alimentar começa quanto tempo depois de comer?

Depende do microrganismo ou da toxina presente no alimento.

Há casos em que os sintomas aparecem poucas horas depois da refeição. Em outros, podem surgir apenas no dia seguinte ou alguns dias depois.

A intoxicação alimentar pode provocar:

• Dor ou cólica abdominal;
• Diarreia;
• Enjoo;
• Vômitos;
• Febre;
• Fraqueza.

Quando várias pessoas que compartilharam uma mesma refeição apresentam sintomas parecidos, a suspeita de contaminação alimentar fica maior.

A intensidade também varia bastante. Algumas pessoas apresentam um quadro curto, enquanto outras desenvolvem diarreia intensa e dificuldade para manter líquidos.

Intolerância alimentar também pode provocar os dois sintomas?

Sim. Quando o organismo tem dificuldade para digerir algum componente da alimentação, podem surgir gases, distensão da barriga, cólicas e alteração das fezes.

A intolerância à lactose é um exemplo conhecido.

Quem tem dificuldade para digerir lactose pode perceber sintomas depois de consumir leite ou alguns derivados, principalmente em quantidades maiores.

É possível ocorrer:

• Barriga estufada;
• Excesso de gases;
• Cólicas;
• Ruídos intestinais;
• Fezes mais amolecidas;
• Diarreia.

Nem sempre a reação surge logo após a primeira colherada ou gole. O intervalo varia conforme o alimento ingerido e a quantidade consumida.

Quando os episódios se repetem depois das mesmas refeições, esse padrão merece ser comentado durante a consulta.

Retirar vários grupos alimentares da dieta por conta própria não é uma boa estratégia, pois uma restrição desnecessária pode prejudicar a alimentação sem resolver a verdadeira causa do problema.

02Síndrome do intestino irritável pode provocar dor e diarreia?

Pode. A síndrome do intestino irritável provoca mudanças no funcionamento intestinal sem que exista necessariamente uma lesão visível nos exames.

Alguns pacientes apresentam mais diarreia. Outros têm prisão de ventre. Há também quem alterne entre os dois extremos.

A dor abdominal faz parte do quadro e pode melhorar ou mudar depois de evacuar.

Também são frequentes:

• Gases;
• Sensação de estufamento;
• Urgência para evacuar;
• Mudança na aparência das fezes;
• Períodos de melhora e piora.

É comum que os sintomas persistam por meses ou apareçam em fases.

Uma crise isolada de diarreia não significa que a pessoa tenha síndrome do intestino irritável.

O diagnóstico considera o histórico dos sintomas e a exclusão de outras causas que possam produzir manifestações parecidas.

Quando a diarreia começa de repente acompanhada de febre, sangue nas fezes ou perda importante de peso, outras doenças precisam ser investigadas.

03E quando a causa pode estar no pâncreas?

Uma dor intensa na região da boca do estômago merece atenção quando não se parece com uma cólica comum, principalmente se permanece forte e pode irradiar para as costas.

Esse tipo de dor pode aparecer na pancreatite, uma inflamação do pâncreas.

Na pancreatite aguda, são mais característicos:

• Dor forte e contínua na parte superior da barriga;
• Dor que pode atingir as costas;
• Náuseas;
• Vômitos;
• Sensibilidade abdominal.

Diarreia não é necessariamente o sintoma principal de uma pancreatite aguda.

Quando o problema pancreático é crônico e prejudica a produção das enzimas responsáveis pela digestão, as fezes podem ficar volumosas, oleosas, com odor forte e difíceis de eliminar no vaso.

A pessoa também pode perder peso mesmo sem estar tentando emagrecer.

Dor intensa e persistente na parte alta da barriga, principalmente com vômitos repetidos, não deve ser tratada como uma simples indisposição intestinal.

04Gastrite pode explicar a diarreia?

Gastrite pode provocar dor, ardência ou desconforto na boca do estômago, mas não explica sozinha uma diarreia importante.

Quando as duas queixas aparecem ao mesmo tempo, pode existir outra causa envolvendo o intestino.

Uma infecção gastrointestinal, por exemplo, pode irritar tanto o estômago quanto o intestino.

Também é possível que dois problemas estejam acontecendo juntos. Uma pessoa com gastrite pode desenvolver uma gastroenterite ou ter uma reação alimentar durante o mesmo período.

É por isso que apenas a localização da dor não permite descobrir a causa.

05O que observar nas fezes?

As características da diarreia podem trazer pistas importantes.

Fezes muito líquidas e frequentes durante um quadro curto podem ocorrer em infecções virais ou intoxicações alimentares.

Já a presença de sangue precisa de mais atenção.

Procure avaliação médica se notar:

• Sangue vermelho misturado às fezes;
• Grande quantidade de muco acompanhada de piora clínica;
• Fezes muito escuras, com aspecto próximo de borra ou piche;
• Diarreia persistente;
• Alteração importante das fezes acompanhada de emagrecimento.

Fezes pretas podem estar ligadas a sangramento na parte alta do aparelho digestivo, especialmente quando apresentam aspecto pegajoso e odor muito forte.

Alguns medicamentos e alimentos também podem deixar as fezes escuras. A avaliação médica ajuda a diferenciar essas situações.

06Quais são os sinais de desidratação?

Perder líquido repetidamente pela diarreia pode desidratar o organismo.

O risco aumenta quando existem vômitos, já que a pessoa perde água e ainda encontra dificuldade para beber.

Alguns sinais merecem atenção:

• Boca muito seca;
• Sede intensa;
• Urina em pequena quantidade;
• Urina mais escura;
• Fraqueza;
• Tontura ao se levantar;
• Sonolência fora do habitual;
• Sensação de coração acelerado.

Crianças pequenas, idosos e pessoas com algumas doenças crônicas podem desidratar com maior facilidade.

Nos quadros leves, beber líquidos várias vezes ao longo do dia ajuda a repor as perdas.

Quando a diarreia é intensa, soluções de reidratação oral podem ser úteis porque fornecem água e sais minerais em proporções adequadas.

Refrigerantes, bebidas alcoólicas e grandes quantidades de bebidas muito açucaradas não cumprem a mesma função.

Se a pessoa vomita tudo o que bebe, está urinando muito pouco ou apresenta fraqueza intensa, pode ser necessário atendimento médico para avaliar a hidratação.

07O que comer quando a barriga está dolorida e o intestino solto?

Não é necessário ficar longos períodos sem comer por medo de piorar a diarreia.

Quando existe apetite, refeições menores e mais simples tendem a ser mais fáceis de tolerar.

Podem ser usados alimentos já presentes na rotina, como:

• Arroz;
• Batata;
• Mandioca;
• Banana;
• Sopas;
• Carnes magras;
• Legumes cozidos;
• Torradas ou outros alimentos leves que sejam bem tolerados.

Durante a fase de maior desconforto, refeições muito gordurosas podem piorar a náusea, sensação de estômago cheio e vontade de evacuar em algumas pessoas.

Quem percebe piora clara após leite e derivados também pode precisar reduzir temporariamente esses alimentos, principalmente depois de uma gastroenterite.

A prioridade continua sendo a hidratação.

Pequenos goles várias vezes ao dia podem funcionar melhor do que tentar beber um grande volume de uma vez, especialmente quando há enjoo.

08Quando a dor e a diarreia deixam de parecer um quadro simples?

Uma indisposição digestiva leve pode melhorar em pouco tempo. O cenário muda quando aparecem sintomas que fogem desse padrão.

Procure atendimento médico com maior rapidez diante de:

• Dor abdominal muito forte;
• Piora progressiva da dor;
• Barriga rígida ou muito sensível;
• Sangue nas fezes;
• Fezes pretas;
• Vômitos repetidos;
• Incapacidade de ingerir líquidos;
• Febre alta ou persistente;
• Desmaio ou tontura intensa;
• Pouca urina;
• Pele ou olhos amarelados;
• Dor forte que atinge as costas;
• Sonolência ou confusão.

Pessoas idosas, gestantes, crianças pequenas e pacientes com imunidade reduzida também merecem avaliação mais cuidadosa.

09Quanto tempo posso esperar antes de procurar um médico?

Não existe um prazo que sirva para todo mundo.

Um adulto saudável, com diarreia leve, sem febre alta, sem sangue nas fezes e conseguindo beber líquidos pode observar a evolução por um período curto.

Se os sintomas não começam a melhorar, continuam por alguns dias ou retornam com frequência, é indicado investigar.

Também merece consulta a dor na boca do estômago e diarreia que aparece repetidamente depois das refeições ou permanece por semanas.

Nessas situações, o médico pode avaliar se há necessidade de exames para pesquisar intolerâncias, infecções, doenças intestinais, alterações no pâncreas ou outros problemas digestivos.

O histórico do paciente é uma parte importante dessa investigação. Contar quando a dor aparece, quais alimentos foram ingeridos e como estão as fezes pode ajudar bastante.

Tira-dúvidas

Perguntas frequentes

01

Dor na boca do estômago com diarreia é sinal de infecção?

Pode ser. Gastroenterites virais e bacterianas estão entre as causas possíveis, principalmente quando os sintomas começam de repente. Febre, vômitos e contato com outras pessoas doentes podem reforçar essa suspeita.

02

Dor no estômago e diarreia depois de comer podem ser intoxicação alimentar?

Sim. O quadro pode surgir depois do consumo de alimentos contaminados e provocar cólicas, náuseas, vômitos e evacuações frequentes. O tempo para os sintomas aparecerem varia conforme a causa.

03

Quando a diarreia começa a causar desidratação?

O risco cresce quando as evacuações são muito frequentes, existem vômitos ou a pessoa não consegue repor os líquidos perdidos. Boca seca, pouca urina, tontura e fraqueza são sinais de alerta.

04

Pancreatite causa diarreia?

A pancreatite aguda costuma chamar mais atenção pela dor forte na parte alta da barriga e pelos vômitos. Alterações persistentes das fezes são mais relacionadas a problemas pancreáticos crônicos que prejudicam a digestão.

05

Quando devo ir ao pronto atendimento?

Dor muito forte, sangue nas fezes, vômitos repetidos, desmaio, pouca urina, febre alta ou dificuldade para beber líquidos justificam avaliação rápida. Dor que irradia para as costas também merece atenção.