Como Aliviar o Refluxo na Hora de Dormir?

Deitar e, pouco depois, sentir a queimação subir pelo peito ou perceber aquele gosto ácido chegando à garganta é uma situação comum entre pessoas com refluxo.

Quem procura como aliviar o refluxo na hora de dormir quer uma solução para aquele momento. Nos casos que não respondem ao remédio, a cirurgia antirrefluxo em Goiânia pode ser avaliada.

Alguns ajustes feitos antes de ir para a cama também podem reduzir a chance de o incômodo aparecer.

A posição do corpo, o horário do jantar e a forma de elevar a cama fazem diferença.

Quando os episódios se repetem muitas vezes, já não é interessante tratar cada noite isoladamente. Nesses casos, é preciso investigar o motivo da recorrência.

01Por que o refluxo piora ao deitar?

Quando a pessoa está na posição em pé ou sentada, a gravidade ajuda a dificultar o retorno do conteúdo do estômago para o esôfago.

Ao deitar, essa ajuda diminui. Se ainda houver bastante alimento no estômago, a possibilidade de ocorrer regurgitação ou azia pode aumentar.

Durante o sono também há menor frequência de deglutição e redução da produção de saliva, mecanismos que participam da limpeza do ácido que chega ao esôfago.

O refluxo ao dormir pode provocar:

• Azia e queimação no peito;
• Retorno de líquido ou alimento para a boca;
• Gosto ácido ou amargo;
• Irritação na garganta;
• Sensação de refluxo ao se virar na cama.

Tosse, pigarro e desconfortos na garganta também podem ocorrer. Esses sintomas possuem várias outras causas e, isoladamente, não confirmam a doença do refluxo gastroesofágico.

02Como aliviar o refluxo na hora de dormir?

Se o refluxo costuma aparecer depois que você se deita, três pontos merecem atenção: posição do corpo, elevação da cabeceira e intervalo entre a refeição e o sono.

Algumas medidas podem ajudar:

• Não se deitar logo depois de comer;
• Tentar dormir sobre o lado esquerdo;
• Manter a parte superior do corpo elevada;
• Evitar refeições volumosas perto do horário de dormir;
• Observar quais alimentos desencadeiam sintomas no seu caso.

Não existe uma medida única capaz de impedir todos os episódios.

Quando os sintomas se tornam frequentes, pode ser necessário investigar a causa e avaliar um tratamento específico.

Refluxo ao deitar: o que fazer quando o sintoma já começou?

Se a queimação aparecer assim que você se deita, permanecer totalmente na horizontal tende a não ajudar.

Sentar-se ou manter o tronco elevado pode reduzir o retorno do conteúdo gástrico.

Ao voltar para a cama, deitar sobre o lado esquerdo é mais favorável do que virar para o lado direito.

Medicamentos de ação rápida, como determinados antiácidos ou formulações com alginato, podem ser usados em algumas situações de sintomas ocasionais.

Eles não substituem a investigação quando o problema ocorre com frequência.

03Qual é o melhor lado para dormir com refluxo?

Essa é uma das principais dúvidas de quem sofre com sintomas noturnos.

De maneira geral, o lado esquerdo é considerado a melhor posição para dormir com refluxo.

Estudos que avaliaram a posição durante o sono encontraram menor exposição do esôfago ao ácido quando a pessoa permanece em decúbito lateral esquerdo.

Por que o lado esquerdo pode ajudar?

A anatomia do estômago participa desse efeito.

Ao deitar sobre o lado esquerdo, a posição do estômago em relação ao esôfago pode dificultar a passagem do conteúdo gástrico para cima.

Já o lado direito pode favorecer maior exposição ao refluxo em algumas pessoas.

Por isso, diante da dúvida sobre qual lado dormir quem tem refluxo, o esquerdo é a orientação inicial.

Não é preciso permanecer na mesma posição a noite inteira. Mudar de lado durante o sono é natural.

04Como elevar a cabeceira da cama para refluxo?

Apenas colocar dois ou três travesseiros sob a cabeça nem sempre resolve.

Essa montagem pode dobrar o tronco sem criar a inclinação necessária para ajudar no refluxo.

Como fazer a elevação corretamente?

Uma maneira mais adequada de elevar a cabeceira da cama para refluxo é criar uma inclinação contínua.

Isso pode ser feito com:

• Calços firmes nos pés da cabeceira;
• Suporte colocado sob o colchão;
• Cunha que mantenha o tórax elevado junto com a cabeça.

Uma elevação aproximada de 15 a 20 centímetros pode ser utilizada.

O objetivo não é deixar apenas o pescoço mais alto. A inclinação precisa alcançar o tronco.

Essa medida é mais útil para quem apresenta refluxo noturno ou percebe que o refluxo piora ao deitar.

05O horário do jantar interfere no refluxo noturno?

Pode interferir.

Quando uma pessoa faz uma refeição volumosa e vai para a cama logo depois, o estômago ainda está cheio, o que pode facilitar episódios de refluxo.

Para quem apresenta sintomas à noite, recomenda-se um intervalo de aproximadamente três horas entre a última refeição e o momento de deitar.

É preciso ficar muitas horas sem comer?

Não. O objetivo é evitar terminar a refeição e se deitar logo em seguida.

Também pode ajudar:

• Reduzir o tamanho do jantar;
• Evitar refeições muito pesadas perto do horário de dormir;
• Organizar o horário da última refeição de acordo com a rotina.

Pequenos ajustes são mais fáceis de manter do que mudanças muito restritivas.

06Preciso cortar café, chocolate e alimentos ácidos?

Nem todas as pessoas com refluxo precisam retirar os mesmos alimentos da dieta.

Chocolate, café, bebidas alcoólicas, preparações muito gordurosas, alimentos ácidos e bebidas gaseificadas podem desencadear sintomas em algumas pessoas.

Para outras, o consumo moderado não causa qualquer diferença perceptível.

O que observar na alimentação?

Mais do que seguir uma lista extensa de proibições, faz sentido perceber se existe um padrão.

Observe, por exemplo:

• Qual alimento foi consumido;
• Quantidade ingerida;
• Horário da refeição;
• Quanto tempo depois apareceram os sintomas.

Se determinado alimento provoca azia ou regurgitação repetidamente, principalmente à noite, reduzir seu consumo pode ajudar.

O tamanho da refeição e o horário em que ela é feita também podem ter bastante influência.

07Como evitar refluxo à noite com mudanças na rotina?

Alguns fatores do dia a dia podem deixar o refluxo mais frequente.

Para pessoas com sobrepeso ou obesidade, a redução de peso pode melhorar os sintomas, pois o excesso de pressão sobre a região abdominal está associado à maior ocorrência de refluxo.

Outros hábitos que merecem atenção

Algumas mudanças podem ser consideradas de acordo com cada caso:

• Evitar fumar;
• Não usar roupas muito apertadas sobre o abdômen;
• Não se deitar logo depois de comer;
• Observar se determinados hábitos pioram os sintomas noturnos.

Se você está tentando descobrir como dormir com refluxo, é melhor começar por mudanças simples e observar a resposta do corpo.

Não há necessidade de alterar toda a rotina ao mesmo tempo.

08E quando essas medidas não resolvem?

Ter azia ocasional depois de uma refeição diferente é uma coisa, já apresentar refluxo na hora de dormir várias vezes por semana é outra situação.

Quando o problema se repete, interrompe o sono ou obriga a pessoa a mudar constantemente sua rotina para conseguir descansar, o ideal é buscar orientação com médico gastroenterologista para uma avaliação mais detalhada.

O que o médico pode investigar?

A consulta ajuda a esclarecer se existe doença do refluxo gastroesofágico ou outro problema causando sintomas semelhantes.

Dependendo do histórico, podem ser considerados:

• Endoscopia digestiva alta;
• Exames que avaliam a presença de refluxo;
• Investigação de outras causas para os sintomas.

Nem todo paciente precisa fazer todos esses exames.

A decisão depende da frequência das queixas, da idade, da presença de sinais de alerta e da resposta ao tratamento inicial.

09Como é feito o tratamento do refluxo noturno?

O tratamento não é igual para todos.

Ele depende da frequência dos sintomas, da presença de lesões no esôfago e da resposta às mudanças de rotina.

Medicamentos para refluxo

Os inibidores da bomba de prótons, os IBPs, estão entre os remédios prescritos para o tratamento da doença do refluxo gastroesofágico.

Eles não funcionam como um medicamento de alívio imediato. Quando indicados, têm melhor efeito quando utilizados no horário correto, geralmente antes de uma refeição.

A dose e o tempo de uso precisam ser definidos conforme cada caso.

Outros medicamentos podem ser utilizados?

Bloqueadores H2 e outras classes podem ter indicação para determinados pacientes.

Os procinéticos não são usados rotineiramente apenas pela presença de refluxo. Seu emprego depende de situações clínicas específicas.

Pessoas que continuam com sintomas mesmo usando medicamento precisam de reavaliação.

A persistência do desconforto não significa, automaticamente, que seja necessário aumentar a dose.

Cirurgia pode ser necessária?

Na maior parte dos casos, o tratamento começa com mudanças de hábitos e medicamentos quando indicados.

Procedimentos endoscópicos ou cirurgia antirrefluxo ficam reservados para pacientes selecionados.

Antes de considerar esse tipo de tratamento, é preciso confirmar o diagnóstico e avaliar características individuais do quadro.

10Quando o refluxo ao dormir merece avaliação médica?

Sintomas frequentes já justificam conversar com um gastroenterologista, principalmente quando começam a interferir no sono ou não melhoram com os cuidados habituais.

Alguns sinais merecem avaliação com maior atenção:

1. Dificuldade ou dor para engolir.
2. Perda de peso sem explicação.
3. Vômitos persistentes.
4. Sangramento digestivo.
5. Anemia por deficiência de ferro sem causa definida.

Dor no peito também não deve ser automaticamente atribuída ao refluxo.

Dependendo das características e dos sintomas associados, outras causas precisam ser investigadas.

Quando o quadro se tornou recorrente, o objetivo da consulta é identificar a origem das queixas e definir a melhor conduta para cada paciente.

Tira-dúvidas

Perguntas frequentes

01

Como aliviar o refluxo na hora de dormir quando ele já começou?

Evite permanecer completamente deitado. Elevar o tronco e, ao retornar à cama, tentar ficar sobre o lado esquerdo pode ajudar. Se os episódios forem frequentes, o ideal é investigar a causa em vez de depender apenas de medidas de alívio.

02

Quem tem refluxo pode dormir de barriga para cima?

Pode, mas a posição totalmente horizontal pode facilitar sintomas em algumas pessoas. Para refluxo noturno, dormir do lado esquerdo e manter a cabeceira elevada costuma ser mais favorável.

03

Quem tem refluxo pode beber água antes de dormir?

Não existe uma orientação geral que proíba água antes de dormir. Pequenos volumes costumam ser bem tolerados. Beber uma grande quantidade de uma só vez pode causar sensação de estômago cheio em algumas pessoas.

04

Travesseiro antirrefluxo funciona?

Uma cunha que eleve cabeça e tronco pode ajudar algumas pessoas com refluxo noturno. Empilhar travesseiros comuns não produz necessariamente o mesmo efeito, já que pode elevar apenas a cabeça e deixar o corpo dobrado.