Muitos dos meus pacientes que sofrem de sintomas de refluxo ácido ou azia crônica se questionam se a cirurgia de hérnia de hiato pode ser a solução para seus problemas.

O que posso adiantar como gastrocirurgião e especialista em cirurgias do aparelho digestivo é que a cirurgia de hérnia de hiato é um procedimento seguro e eficaz que pode ajudar a aliviar os sintomas associados.

Durante a cirurgia, o cirurgião irá puxar o estômago de volta para o abdômen e reparar o orifício no diafragma, impedindo assim que o estômago se projete novamente para o peito.

Se você está considerando a cirurgia para tratar a hérnia de hiato, mas ainda tem dúvidas se é indicada para o seu caso, continue a leitura para entender melhor o procedimento.

O Que é a Cirurgia de Hérnia de Hiato

Essa cirurgia é realizada para corrigir a hérnia de hiato, que ocorre quando o estômago se move para cima através de uma abertura no diafragma para o tórax, que pode causar refluxo ácido e outros sintomas desconfortáveis.

É um procedimento geralmente realizado por um cirurgião torácico ou gastrointestinal. Durante a cirurgia, o cirurgião empurra o estômago de volta para o abdômen e fecha a abertura no diafragma, ajudando na prevenção do refluxo ácido e outros sintomas associados à hérnia de hiato.

Existem várias técnicas diferentes que podem ser usadas, e cabe ao médico definir qual melhor abordagem.

Antes de decidir se a cirurgia de hérnia de hiato é a melhor opção para você, não deixe de discutir seus sintomas e opções de tratamento com seu médico.

Ele pode ajudá-lo a determinar se a cirurgia é a melhor opção para você e explicar o que esperar antes, durante e depois da cirurgia.

Como é Feita a Cirurgia

Existem várias técnicas cirúrgicas disponíveis para tratar a hérnia de hiato, e hoje em dia, a cirurgia por videolaparoscopia é a mais utilizada.

Porém, a cirurgia aberta pode ser considerada, mas geralmente é reservada para casos mais complexos, bem como realiza-se uma fundoplicatura, técnica que envolve criar uma válvula que previne o refluxo.

Cirurgia por Videolaparoscopia

A cirurgia de hérnia de hiato por videolaparoscopia é um procedimento minimamente invasivo que envolve a inserção de um laparoscópio através de pequenas incisões na parede abdominal.

O laparoscópio é um instrumento com uma câmera e uma luz que permite que o cirurgião visualize a área a ser operada em um monitor de vídeo.

Durante a cirurgia, o cirurgião usa instrumentos cirúrgicos especiais para empurrar a parte do estômago que se deslocou para cima de volta para o abdômen e reparar o hiato esofágico.

Em alguns casos, o cirurgião também pode reforçar a junção entre o esôfago e o estômago com uma malha sintética para evitar que a hérnia se forme novamente.

A cirurgia para tratar a hérnia de disco por videolaparoscopia geralmente leva cerca de uma hora e é realizada sob anestesia geral.

A recuperação é geralmente mais rápida do que com a cirurgia aberta, e a maioria dos pacientes pode retornar às suas atividades normais em cerca de uma semana.

No entanto, é fundamental seguir as instruções do cirurgião para garantir uma recuperação segura e eficaz.

Recuperação Após a Cirurgia

A recuperação após a cirurgia para tratar a hérnia de hiato é um processo que requer cuidados especiais para garantir a sua saúde e bem-estar.

É necessário seguir as orientações médicas e manter uma alimentação adequada para que o processo de cicatrização seja mais rápido e eficiente.

Cardápio Pós Cirurgia

Durante o período de recuperação, procure manter uma dieta leve e equilibrada para evitar complicações e facilitar a digestão.

Algumas sugestões de alimentos para incluir no seu cardápio pós-cirurgia são:

  • Alimentos ricos em proteínas, como carnes magras, ovos, peixes e leguminosas;
  • Frutas e verduras frescas, que são ricas em vitaminas e minerais;
  • Alimentos ricos em fibras, como cereais integrais, aveia, linhaça e frutas secas;
  • Bebidas sem gás, como água, sucos naturais e chás sem cafeína.

Evite consumir alimentos gordurosos, frituras, alimentos processados e bebidas alcoólicas. Além disso, o ideal é fracionar as refeições em pequenas porções ao longo do dia e mastigar bem os alimentos para facilitar a digestão.

Tenha em mente que cada paciente é único e pode ter necessidades alimentares específicas durante o processo de recuperação.

Por isso, é essencial seguir as orientações médicas e nutricionais para garantir uma recuperação segura e eficiente.

Possíveis Complicações

Apesar de ser considerada uma cirurgia segura, a cirurgia de hérnia de hiato pode apresentar algumas complicações.

É fundamental que você esteja ciente dos riscos envolvidos antes de decidir se submeter ao procedimento.

Possibilidade de recorrência

A hérnia de hiato pode voltar após a cirurgia, embora seja raro. Isso pode acontecer se o tecido que foi reparado se romper ou enfraquecer novamente. Se isso acontecer, pode ser necessário fazer outra cirurgia.

Refluxo após a cirurgia

Outra complicação possível é o refluxo gastroesofágico (RGE), que pode ocorrer após a cirurgia de hérnia de hiato.

Isso acontece quando o músculo que separa o estômago do esôfago (esfíncter esofágico inferior) não funciona adequadamente, permitindo que o ácido do estômago volte para o esôfago, podendo causar sintomas como azia, dor no peito e regurgitação.

Outras complicações

Além disso, existem outras complicações que podem ocorrer durante ou após a cirurgia, tais como:

  • Infecção;
  • Hemorragia;
  • Lesão do esôfago, estômago ou outros órgãos;
  • Dificuldade para engolir;
  • Gases e inchaço;
  • Dor abdominal.

É fundamental que você discuta todas as possíveis complicações com seu médico antes da cirurgia. Não deixe de de seguir todas as instruções do seu médico após a cirurgia para minimizar o risco de complicações.

Riscos da Cirurgia

A cirurgia para tratar a hérnia de hiato é um procedimento relativamente seguro, mas ainda assim, como qualquer cirurgia, existem riscos envolvidos. É essencial que você esteja ciente desses riscos antes de decidir se submeter à cirurgia.

Riscos Gerais

Existem alguns riscos gerais associados a qualquer cirurgia, e não é diferente na cirurgia de hérnia de hiato, que são:

  • Complicações da anestesia, como reações alérgicas ou problemas respiratórios;
  • Infecções no local da incisão;
  • Sangramento excessivo durante ou após a cirurgia;
  • Formação de coágulos sanguíneos.

Riscos Específicos

Além dos riscos gerais, a cirurgia também apresenta alguns riscos específicos, como:

  • Lesão do esôfago, estômago ou outros órgãos próximos durante a cirurgia;
  • Refluxo gastroesofágico persistente após a cirurgia;
  • Dificuldade para engolir;
  • Náusea e vômito;
  • Dor abdominal e desconforto.

Devemos lembrar que esses riscos são relativamente raros e que a maioria das pessoas que se submetem à cirurgia para o tratamento de hérnia de hiato não experimenta nenhum problema significativo.

Tamanho da Hérnia para Cirurgia

A cirurgia de hérnia de hiato é um procedimento médico que pode ser necessário para tratar uma hérnia de hiato. Mas você pode estar se perguntando: qual o tamanho da hérnia de hiato para cirurgia?

Bem, o tamanho da hérnia de hiato não é o único fator a ser considerado ao decidir se uma cirurgia é necessária. O médico também levará em consideração a gravidade dos sintomas e a saúde geral do paciente.

No entanto, em geral, uma hérnia de hiato maior que 2 centímetros é considerada grande o suficiente para justificar a cirurgia.

Isso ocorre porque hérnias maiores podem causar mais sintomas e complicações, como refluxo ácido e dificuldade para engolir.

Além disso, o tamanho da hérnia também pode afetar o tipo de cirurgia que é realizada. Para hérnias menores, pode ser possível realizar uma cirurgia laparoscópica minimamente invasiva. No entanto, para hérnias maiores, pode ser necessária uma cirurgia aberta mais invasiva.

Tenha em mente que cada caso é único e o médico avaliará cuidadosamente a situação individual de cada paciente antes de recomendar a cirurgia.

Conclusão

A cirurgia de hérnia de hiato é um procedimento realizado para corrigir uma condição em que parte do estômago se desloca para o tórax através de uma abertura natural no diafragma chamada hiato esofágico.

Esta cirurgia é geralmente recomendada pelo cirurgião geral e gastroenterologista quando o tratamento conservador com medicamentos e mudanças no estilo de vida não apresenta resultados satisfatórios.

O procedimento é realizado majoritariamente por via laparoscópica, utilizando pequenas incisões no abdômen, através das quais são introduzidos instrumentos cirúrgicos e uma câmera

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Com anos de experiência e treinamento especializado, o Dr. Tredicci é um cirurgião altamente qualificado e confiável. Entre contato com o doutor para discutir qualquer dúvida ou para agendar uma consulta.

Fonte de link: https://www.scielo.br/j/abcd/a/cwtjwbRXBKszPMqgXwgSptF/abstract/?format=html&lang=pt

Dr. Thiago Tredicci, Gastroenterologista e Cirurgião do Aparelho Digestivo. Experiente em cirurgia geral. CRM GO 12828, RQE 8168 e 8626.